（人民日报健康客户端记者 孔天骄）“27岁小伙按摩店正骨后，胸部以下失去知觉”的新闻近日引发关注。江苏扬州小伙因久坐办公，导致颈部长期酸痛，听闻当地某按摩店“正骨疗效显著”，便前往尝试。推拿过程中，技师大力掰动颈部，一声清脆的“咔吱”声响过后，小伙突感颈部剧痛，胸部及以下身体瞬间失去知觉。家人将其送往医院，检查结果显示，颈3~4椎间盘急性脱出，已引发急性脊髓神经损伤，若不及时手术，极可能导致终身残疾。幸运的是，小伙经医院治疗，目前整体恢复良好。
针对这一意外事件，中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪在接受人民日报健康客户端记者采访时强调，正骨是中医骨伤科的传统手法，属于医疗行为，而非普通放松按摩。其主要针对骨错缝、筋出槽等病理性改变，并非人人适用。非正规暴力正骨可能对神经造成严重损伤。
中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪为患者进行正骨治疗。受访者供图
朱瑜琪介绍，正骨主要通过推、按、扳、旋、拔伸等手法，达到矫正错位小关节、松解粘连筋膜、整复筋骨移位等目的。临床上，正骨治疗主要针对以下三类情况。
一是骨关节错位与小关节紊乱。如落枕，急性腰扭伤，颈椎、胸椎、腰椎小关节紊乱等。
二是骨盆及四肢关节错位。如骶髂关节错缝、骨盆倾斜或旋转、走路跛行、脚踝扭伤、指间关节轻微错位等。
三是软组织劳损粘连及早期退行性病变。如腰肌劳损、腰背筋膜僵硬、背部筋膜炎、肩周炎早期粘连、久坐或吹空调后颈肩背部僵硬疼痛，以及没有神经损伤（如下肢麻木、大小便异常）的轻微腰椎间盘突出等。
如果病情评估不到位，错误使用不合适的手法，也就是暴力正骨，即使力量不大，也可能导致严重后果。例如，腰椎间盘巨大或游离性突出已有下肢麻木、走路踩棉花感、大小便异常等情况时，暴力正骨会加重脱出，进一步卡压神经；颈部问题处理不当可能压迫脊髓导致瘫痪。
正骨治疗有绝对禁忌人群，包括脊柱高危病变（如腰椎间盘巨大或游离性突出、腰椎滑脱、手术内固定术后）；骨质破坏性疾病（重度骨质疏松、椎体压缩性骨折、骨肿瘤、强直性脊柱炎晚期融合等）；严重合并症（心脏病、高血压、动脉斑块、凝血功能障碍）；局部皮肤破损、脓肿、炎症；孕妇等。
“健康人群因劳累出现颈肩腰部酸胀不适时，可在正规按摩店进行暂时性的保健按摩。如果疼痛明显、出现麻木或其他神经症状，必须到正规医疗机构就诊。”朱瑜琪强调，专业医生会通过综合评估决定是否开展正骨治疗，以确保安全，不建议个人为了图省事或听信他人宣传而在非医疗机构接受正骨。
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